তরুণ প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে কোলোরেক্টাল ক্যান্সারের ক্ষেত্রে উদ্বেগজনক বৃদ্ধি বহুমুখী, বেশ কয়েকটি কারণ এই উদ্বেগজনক প্রবণতায় অবদান রাখেঃ
খাদ্যাভ্যাসের পরিবর্তনঃ প্রক্রিয়াজাত খাবার, লাল মাংস এবং কম ফাইবারযুক্ত ফল ও শাকসবজি সমৃদ্ধ ডায়েটের দিকে পরিবর্তন একটি গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করছে। এই খাদ্যতালিকাগত পছন্দগুলি কেবল স্থূলতায় অবদান রাখে না বরং স্বাস্থ্যকর কোলন বজায় রাখার জন্য প্রয়োজনীয় পুষ্টি সরবরাহ করতেও ব্যর্থ হয়।
আসীন জীবনধারাঃ দীর্ঘক্ষণ বসে থাকা, ন্যূনতম শারীরিক ক্রিয়াকলাপ এবং প্রযুক্তির উপর অতিরিক্ত নির্ভরতা দ্বারা চিহ্নিত আধুনিক জীবনধারা কোলোরেক্টাল ক্যান্সারের ঝুঁকিতে উল্লেখযোগ্য অবদান রাখে। সর্বোত্তম পরিপাক স্বাস্থ্য বজায় রাখার জন্য নিয়মিত ব্যায়াম অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ এবং এর অভাব কোলোরেক্টাল ম্যালিগন্যান্সির সংবেদনশীলতা বাড়ায়।
পরিবেশগত এক্সপোজারঃ তরুণ প্রাপ্তবয়স্করা ক্রমবর্ধমানভাবে তাদের আশেপাশের পরিবেশগত বিষাক্ত পদার্থ, দূষণকারী এবং কার্সিনোজেনগুলির সংস্পর্শে আসছে। পেশাগত বিপদ বা আবাসিক দূষকের মাধ্যমেই হোক না কেন, এই এক্সপোজারগুলি সময়ের সাথে সাথে কোলোরেক্টাল ক্যান্সার হওয়ার ঝুঁকি উল্লেখযোগ্যভাবে বাড়িয়ে তুলতে পারে।
তামাক এবং অ্যালকোহলের ব্যবহারঃ তরুণ প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে তামাক ব্যবহারের ক্রমবর্ধমান প্রবণতা এবং অত্যধিক মদ্যপান কোলোরেক্টাল ক্যান্সারের ঝুঁকি বাড়ায়। এই পদার্থগুলিতে কার্সিনোজেন থাকে যা সরাসরি কোলনের আস্তরণের কোষগুলিকে ক্ষতি করে, যা ম্যালিগন্যান্সির পথ প্রশস্ত করে।
জেনেটিক ফ্যাক্টরঃ যদিও কম সাধারণ, লিঞ্চ সিন্ড্রোম এবং পারিবারিক অ্যাডেনোম্যাটাস পলিপোসিসের মতো জেনেটিক প্রবণতা কম বয়সী ব্যক্তিদের মধ্যে কোলোরেক্টাল ক্যান্সারের ঝুঁকি উল্লেখযোগ্যভাবে বাড়িয়ে তুলতে পারে। এই বংশগত অবস্থার জন্য আরও বেশি সতর্কতা এবং সক্রিয় স্ক্রিনিং ব্যবস্থা প্রয়োজন।
বিলম্বিত রোগ নির্ণয় এবং সচেতনতাঃ কোলোরেক্টাল ক্যান্সারের লক্ষণগুলি প্রায়শই কম গুরুতর অসুস্থতা হিসাবে ছদ্মবেশ ধারণ করতে পারে, যা বিলম্বিত রোগ নির্ণয়ের দিকে পরিচালিত করে, বিশেষত তরুণ প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে যারা এই জাতীয় রোগ নির্ণয়ের বিষয়ে সন্দেহ করতে পারে না। কোলোরেক্টাল ক্যান্সারের লক্ষণ ও উপসর্গ সম্পর্কে সচেতনতা বৃদ্ধি এবং সক্রিয় স্ক্রিনিংকে উৎসাহিত করা প্রাথমিক সনাক্তকরণ ও চিকিৎসার জন্য সর্বাগ্রে।
তরুণ প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে কোলোরেক্টাল ক্যান্সারের বৃদ্ধি সম্পর্কিত এই সমস্যা সমাধানের জন্য একটি বহুমুখী পদ্ধতির প্রয়োজন। স্বাস্থ্যকর খাদ্যাভ্যাসকে উৎসাহিত করা, নিয়মিত শারীরিক ক্রিয়াকলাপের প্রচার করা, কার্সিনোজেনগুলির পরিবেশগত এক্সপোজার হ্রাস করা, তামাক ও অ্যালকোহলের ব্যবহারকে নিরুৎসাহিত করা এবং কোলোরেক্টাল ক্যান্সারের লক্ষণ এবং স্ক্রিনিং নির্দেশিকা সম্পর্কে সচেতনতা বৃদ্ধি করা এই ক্রমবর্ধমান জনস্বাস্থ্য চ্যালেঞ্জ প্রশমিত করার জন্য গুরুত্বপূর্ণ পদক্ষেপ।
কেন কোলোরেক্টাল ক্যান্সার তরুণ প্রাপ্তবয়স্কদের জন্য একটি উল্লেখযোগ্য হুমকি হিসাবে আবির্ভূত হয়েছে, যা এখন বিশ্বব্যাপী ক্যান্সার-সম্পর্কিত মৃত্যুর শীর্ষ কারণগুলির মধ্যে রয়েছে? ডাঃ প্রদীপ কুমার জৈন, প্রিন্সিপাল ডিরেক্টর এবং এইচওডি এলএপি জিআই, জিআই অনকো, ফোর্টিস হাসপাতালের বারিয়াট্রিক এবং এমআইএস সার্জারি শালিমার বাগ এই সম্পর্কিত প্রবণতার উপর আলোকপাত করেছেন। ঐতিহ্যগতভাবে বয়স্ক ব্যক্তিদের প্রভাবিত করে এমন একটি রোগ হিসাবে বিবেচিত, গত দুই দশক ধরে 50 বছরের কম বয়সীদের মধ্যে কোলোরেক্টাল ক্যান্সারের প্রাদুর্ভাব বেড়েছে, যেমনটি কোলোরেক্টাল ক্যান্সার রেজিস্ট্রি দ্বারা উল্লেখ করা হয়েছে। ডাঃ জৈন এই উদ্বেগজনক বৃদ্ধিকে প্রক্রিয়াজাত খাবার, লাল মাংস, চর্বিযুক্ত খাবার এবং চিনিযুক্ত পানীয়গুলির বর্ধিত ব্যবহারের পাশাপাশি ফাইবার এবং পুষ্টি সমৃদ্ধ খাবারের হ্রাস দ্বারা চিহ্নিত খাদ্যাভ্যাসের পরিবর্তনের জন্য দায়ী করেছেন। তামাক এবং অ্যালকোহলের ক্রমবর্ধমান ব্যবহারের সাথে আসীন জীবনধারা এই সমস্যাটিকে আরও জটিল করে তুলেছে, যা তরুণ প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে স্থূলতা এবং বিপাকীয় সিন্ড্রোমে অবদান রাখে। জীবনযাত্রার কারণগুলির এই বহুমুখী আন্তঃক্রিয়া এই দুর্বল জনসংখ্যার মধ্যে কোলোরেক্টাল ক্যান্সারের বৃদ্ধি রোধে লক্ষ্যযুক্ত প্রতিরোধমূলক ব্যবস্থা এবং প্রাথমিক সনাক্তকরণ কৌশলগুলির জরুরি প্রয়োজনের উপর জোর দেয়।
তরুণ-প্রারম্ভিক কোলোরেক্টাল ক্যান্সারের ক্ষেত্রে জেনেটিক প্রবণতা একমাত্র খেলোয়াড় নয়; এটি ধাঁধাটির একটি অংশ, প্রায় 23-39% ক্ষেত্রে অ্যাকাউন্টিং, ডাঃ বিনয় স্যামুয়েল গাইকোয়াড়ের মতে, সি কে বিড়লা হাসপাতালের সার্জিকাল অনকোলজির পরিচালক, গুরুগ্রাম। তিনি জোর দেন যে অন্যান্য কারণগুলিও অবদান রাখে।
"উদাহরণস্বরূপ, শৈশব এবং প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে অ্যান্টিবায়োটিক ব্যবহারের প্রভাব অন্ত্রের উদ্ভিদের সূক্ষ্ম ভারসাম্যের উপর ক্রমবর্ধমান উদ্বেগ রয়েছে। এই ভারসাম্যহীনতা সম্ভাব্যভাবে কোলোরেক্টাল ক্যান্সারের বিকাশের পথ সুগম করতে পারে ", ডাঃ গায়কোয়াড় ব্যাখ্যা করেন।
তিনি তরুণ প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে কোলোরেক্টাল ক্যান্সারের আক্রমণাত্মক প্রকৃতির উপর জোর দেন, চিকিত্সকদের এর লক্ষণগুলি সম্পর্কে উচ্চতর সচেতনতা বজায় রাখার আহ্বান জানান। ডাঃ গায়কোয়াড় 45 বছর বয়সে কোলনোস্কোপি স্ক্রিনিং শুরু করার পক্ষে পরামর্শ দেন যাতে প্রাথমিক সনাক্তকরণ এবং হস্তক্ষেপ সহজতর হয়, যা কার্যকরভাবে এই রোগের বিরুদ্ধে লড়াইয়ের জন্য গুরুত্বপূর্ণ।
বিশ্বব্যাপী প্রবণতা তুলে ধরে ডাঃ গায়কোয়াড় উল্লেখ করেছেন যে ভারত সহ অল্পবয়সী ব্যক্তিদের মধ্যে কোলোরেক্টাল ক্যান্সারের ঘটনা বাড়ছে। এই বৃদ্ধি, তিনি একাধিক কারণের জন্য দায়ী করেন, উল্লেখযোগ্যভাবে খাদ্যাভ্যাসে আরও পশ্চিমা নিদর্শনগুলির দিকে পরিবর্তন, প্রক্রিয়াজাত খাবার এবং লাল মাংসের বর্ধিত ব্যবহারের দ্বারা চিহ্নিত। উপরন্তু, খাদ্যের দূষণ, পরোক্ষভাবে কোলন এবং মলদ্বারের মিউকোসাল আস্তরণকে প্রভাবিত করে, এই সমস্যার জটিলতা বাড়ায়।
ঝুঁকির কারণ:
যে কারণগুলি কোলোরেক্টাল ক্যান্সারের ঝুঁকি বাড়িয়ে তুলতে পারে সেগুলির মধ্যে রয়েছেঃ
বয়সঃ কোলোরেক্টাল ক্যান্সারের বিকাশের ঝুঁকি বয়সের সাথে বৃদ্ধি পায়, বেশিরভাগ ক্ষেত্রে 50 বছরের বেশি বয়সী ব্যক্তিদের মধ্যে ঘটে; পারিবারিক ইতিহাসঃ কোলোরেক্টাল ক্যান্সারের পারিবারিক ইতিহাস বা লিঞ্চ সিন্ড্রোম এবং পারিবারিক অ্যাডেনোম্যাটাস পলিপোসিস (এফএপি) এর মতো নির্দিষ্ট জিনগত অবস্থা ঝুঁকি বাড়িয়ে তুলতে পারে;
ব্যক্তিগত ইতিহাসঃ যাদের আগে কোলোরেক্টাল ক্যান্সার হয়েছে বা নির্দিষ্ট ধরনের পলিপস রয়েছে তাদের ঝুঁকি বেশি। এবং জীবনযাত্রার কারণগুলিঃ অস্বাস্থ্যকর জীবনযাত্রার পছন্দগুলি, যেমন প্রক্রিয়াজাত মাংস বেশি এবং ফল ও শাকসব্জি কম, আসীন আচরণ, স্থূলতা, ধূমপান এবং অত্যধিক অ্যালকোহল সেবন, ঝুঁকি বাড়িয়ে তুলতে পারে।
লক্ষণগুলি:
কোলোরেক্টাল ক্যান্সারের প্রাথমিক পর্যায়ে প্রায়শই কোনও লক্ষণ থাকে না। রোগটি দ্রুত ধরা এবং চিকিৎসা শুরু করার জন্য নিয়মিত স্ক্রিনিং করা গুরুত্বপূর্ণ।
সাধারণ লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছেঃ
অন্ত্রের অভ্যাসে পরিবর্তন যেমন ডায়রিয়া, কোষ্ঠকাঠিন্য, বা মলের মধ্যে মলের রক্ত সংকুচিত হওয়া (মলদ্বার রক্তপাত) হয় উজ্জ্বল লাল বা গাঢ় এবং টার-এর মতো পেটে খিঁচুনি, ব্যথা বা ফোলাভাব যা দূর হবে না
অব্যক্ত ওজন হ্রাস যা হঠাৎ করে এবং ওজন হ্রাস ক্রমাগত ক্লান্ত এবং শক্তির অভাব বোধ করার চেষ্টা না করে, এমনকি দীর্ঘস্থায়ী রক্তপাতের কারণে পর্যাপ্ত বিশ্রামের সাথে লোহার ঘাটতি রক্তাল্পতা, ক্লান্তি, দুর্বলতা এবং বিবর্ণতা সৃষ্টি করে।
প্রতিরোধ:
জীবনযাত্রার পরিবর্তন এবং নিয়মিত স্ক্রিনিং কোলোরেক্টাল ক্যান্সার প্রতিরোধে সাহায্য করতে পারে।
কোলোরেক্টাল ক্যান্সার প্রতিরোধে সহায়তা করার জন্য জীবনযাত্রার পরিবর্তনের মধ্যে রয়েছেঃ
ফল এবং শাকসব্জি সমৃদ্ধ স্বাস্থ্যকর ডায়েট খাওয়া
তামাক সেবন করবেন না
একটি সক্রিয় জীবনধারা বজায় রাখা যা পরিবেশগত ঝুঁকির কারণগুলির সংস্পর্শে আসা এড়িয়ে মদ্যপানকে সীমাবদ্ধ করে।
যারা সন্দেহ করে যে তাদের কোলোরেক্টাল ক্যান্সার হতে পারে তাদের অবিলম্বে তাদের স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীর সাথে কথা বলা উচিত।
কোলোরেক্টাল ক্যান্সারের জন্য নিয়মিত স্ক্রিনিং (গৌণ প্রতিরোধ) হল রোগটি তাড়াতাড়ি ধরার সর্বোত্তম উপায়।
প্রাথমিক পর্যায়ে চিকিৎসায় এই রোগ নিরাময়ের সম্ভাবনা বেশি।
গবেষণায় দেখা গেছে যে স্ক্রিনিং প্রাথমিক সনাক্তকরণ এবং প্রাক-ক্যান্সারযুক্ত বৃদ্ধি অপসারণের মাধ্যমে কোলোরেক্টাল ক্যান্সারের ঘটনা এবং মৃত্যুহার উভয়ই হ্রাস করতে পারে।
মল-ভিত্তিক পরীক্ষাগুলি হল অ-আক্রমণাত্মক স্ক্রিনিং পদ্ধতি যা মলের মধ্যে কোলোরেক্টাল ক্যান্সার বা প্রাক-ক্যান্সারযুক্ত পলিপের উপস্থিতি সনাক্ত করতে ব্যবহৃত হয়। সাধারণ ধরনের মল-ভিত্তিক পরীক্ষা হল ফেকাল অকুল্ট রক্ত পরীক্ষা। (FOBT). এফওবিটি মলের মধ্যে লুকানো রক্ত সনাক্ত করে, যা কোলোরেক্টাল ক্যান্সার বা পলিপসের সূচক হতে পারে। এর মধ্যে রয়েছে মলের একটি ছোট নমুনা সংগ্রহ করা এবং বিশ্লেষণের জন্য একটি পরীক্ষাগারে পাঠানো। যদি মলের মধ্যে রক্ত বা অস্বাভাবিক ফলাফল পাওয়া যায়, তবে কোলোরেক্টাল ক্যান্সার বা পলিপসের উপস্থিতি নিশ্চিত করার জন্য কোলনোস্কোপি-র মতো আরও ডায়াগনস্টিক পদ্ধতির পরামর্শ দেওয়া হয়।
মল-ভিত্তিক পরীক্ষাগুলি সুবিধাজনক, আক্রমণাত্মক নয় এবং প্রাথমিক পর্যায়ে কোলোরেক্টাল ক্যান্সার সনাক্ত করতে বা প্রাক-ক্যান্সারযুক্ত পলিপগুলি সনাক্ত করতে কার্যকর হতে পারে।
কোলোরেক্টাল ক্যান্সার বা নির্দিষ্ট জিনগত অবস্থার পারিবারিক ইতিহাস রয়েছে এমন ব্যক্তিরা তাদের ঝুঁকি মূল্যায়ন এবং যথাযথ স্ক্রিনিং ব্যবস্থা নির্ধারণের জন্য জিনগত পরামর্শ এবং জিনগত পরীক্ষা থেকে উপকৃত হতে পারেন।
কোলোরেক্টাল ক্যান্সার এর প্রাথমিক লক্ষণ গুলি কী কী?
কোলোরেক্টাল ক্যান্সারের প্রাথমিক লক্ষণগুলি হতে পারে:
মেটাল বা মলের বিচ্ছিন্ন ধরনের বদলে যাওয়া।
পেটের ব্যাথা বা ব্যাধি।
বায়ুগত প্রতিক্রিয়া সহ, পেটে উবুল বা বার্তা থাকা।
স্বাভাবিক মুক্তমন্দিত বা ব্যথার পরিবর্তে অস্বস্তি অনুভব করা।
পেটের সমতল অংশে পানির সম্পৃক্ত সমস্যা।
নিখরচা বা কোমর ব্যথা।
পেটের একটি অংশে দৃষ্টিতে অস্বস্তি অভিজ্ঞ করা যায়।
পেটে স্থুলতা বা আল্টারনেটিভ বা আবর্ত দলিল।
পেটের গাঁথা বা বিস্তির্ণতা অনুভব করা।
পাত্রিক বা পাত্রক মুখে স্বাভাবিক দলিল না হওয়া।
যদি এই ধরণের লক্ষণগুলি অনুভব করা হয়, তবে তা একটি চিকিৎসকের সাথে পরামর্শ করা উচিত যাতে অতি শীঘ্রই পরীক্ষা এবংচিকিৎসা শুরু হতে পারে।